Поликистоз яичников (СПКЯ)
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением овуляции, избытком мужских гормонов (гиперандрогенией) и поликистозными изменениями в яичниках. Является одной из наиболее частых причин бесплодия у женщин.
СПКЯ — это заболевание, при котором овуляция или не происходит вовсе, или нарушена (олигоовуляция), что затрудняет зачатие. Основными признаками СПКЯ являются избыток мужских гормонов (андрогенов), который может проявляться в виде повышенного оволосения, акне и выпадения волос. На УЗИ часто обнаруживают увеличенные яичники с множеством мелких кист — это фолликулы, которые не могут овулировать. Считается, что СПКЯ развивается из-за проблем с гормональной регуляцией в мозге и из-за инсулинорезистентности — снижения чувствительности тканей к инсулину. Инсулинорезистентность приводит к увеличению выработки инсулина, что стимулирует избыточную выработку андрогенов в яичниках и усугубляет нарушения овуляции. В результате у женщин с СПКЯ могут возникать не только сложности с зачатием, но и метаболические нарушения, такие как ожирение, сахарный диабет 2 типа и повышенный уровень холестерина.
Причины
Нарушение гормональной регуляции в гипоталамусе и гипофизе
Инсулинорезистентность
Генетическая предрасположенность
Избыток мужских половых гормонов (андрогенов)
Ожирение и метаболические нарушения
Симптомы
Нерегулярный или отсутствующий менструальный цикл
Аномальные маточные кровотечения
Бесплодие
Повышенное оволосение (гирсутизм)
Акне и жирная кожа
Лишний вес или ожирение
Выпадение волос (андрогенная алопеция)
Участки темной кожи в складках (чёрный акантоз)
Последствия
Одним из самых значительных осложнений является бесплодие, вызванное нарушением овуляции. Бесплодием страдают около 75% женщин с СПКЯ. Ещё одно осложнение — гиперплазия эндометрия. Это состояние увеличивает риск развития рака эндометрия, особенно у женщин в перименопаузе.
Лечение
Консервативное лечение
Лечение СПКЯ направлено на коррекцию симптомов и предотвращение осложнений. Основным методом лечения является изменение образа жизни — снижение массы тела и увеличение физической активности. Даже потеря 5-10% массы тела может существенно улучшить состояние женщины. Если изменение образа жизни оказывается недостаточным, назначаются медикаменты. Для регуляции менструального цикла и уменьшения симптомов гиперандрогении могут назначаться комбинированные оральные контрацептивы. При бесплодии используются препараты для стимуляции овуляции.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение применяется реже, но может быть показано при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Лапароскопическая процедура, известная как дриллинг яичников, заключается в удалении поликистозных фолликулов с помощью лазера или иглы. Это помогает восстановить нормальную овуляцию и улучшить шансы на зачатие.
Записаться на консультацию
Как нас найти
Написать заместителю главного врача
Схема проезда к парковке
Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Пять при наличии свободных мест.
