Повреждения сухожилия длинной головки бицепса
Это травматические или дегенеративные нарушения структуры сухожилия, соединяющего двуглавую мышцу плеча с верхним краем суставной губы лопатки. Помимо выраженной локальной симптоматики повреждения могут сопровождать другие изменения в структуре плечевого сустава: нестабильность, повреждение суставной губы, воспаление сухожилий и бурс.
Длинная головка бицепса крепится к верхней части суставной губы плечевого сустава и проходит в межбугорковой борозде плечевой кости, где стабилизируется сложным связочным аппаратом. Из-за анатомической конфигурации и постоянного участия в стабилизации плечевого сустава сухожилие испытывает значительные нагрузки даже при привычной двигательной активности. Наиболее уязвимым является его внутрисуставной сегмент, где происходят растяжения, частичные и полные разрывы.
Причины
Резкое или рывковое движение рукой.
Падение на вытянутую руку или на плечо.
Силовые и спортивные нагрузки.
Дегенеративные изменения сухожилия.
Бурсит и воспалительные заболевания плечевого сустава.
Однократная чрезмерная нагрузка на сухожилие.
Симптомы
Острая боль в момент травмы.
Щелчок или хлопок в области плеча.
Ограничение движений в плечевом суставе.
Слабость при сгибании или супинации предплечья.
Отёк и локальная припухлость.
Подкожное кровоизлияние.
Спазмы или судороги в мышце.
Последствия
Травмы могут приводить к стойкому снижению силы при сгибании и супинации предплечья, нарушению биомеханики плечевого сустава и перегрузке других мышечных групп. Частичные разрывы со временем могут переходить в полные, что приводит к выраженной деформации и функциональным ограничениям.
Лечение
Консервативное лечение
Консервативная терапия применяется при частичных разрывах, растяжениях, а также у пациентов старших возрастных групп. Лечение начинается с иммобилизации и ограничения движений в остром периоде. После стабилизации состояния проводится физиотерапия, а также лечебная физкультура, позволяющая постепенно вернуть силу и амплитуду движений. Реабилитация проводится поэтапно и предполагает постепенное повышение нагрузки до полного восстановления функции руки.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение показано при полных разрывах сухожилия у молодых и физически активных пациентов, а также при нестабильности сухожилия или сочетанных повреждениях плечевого сустава. Цель операции — восстановление анатомической целостности и функции сухожилия путём его фиксации к кости или реконструкции с использованием современных методик. Внутрисуставные повреждения могут требовать артроскопического вмешательства для коррекции сопутствующих нарушений. После операции проводится поэтапная реабилитация: первичная иммобилизация, затем постепенное восстановление подвижности, укрепление мышц и возврат к функциональным нагрузкам.
Записаться на консультацию
Как нас найти
Написать заместителю главного врача
Схема проезда к парковке
Вы сможете оставить автомобиль на территории клиники Олимп Пять при наличии свободных мест.
