Костная пластика (остеопластика) в стоматологии Олимп Клиник в Воронеже

Костная пластика — это хирургическая процедура, направленная на восстановление объёма костной ткани челюсти. Чаще всего она проводится перед имплантацией зубов или одновременно с установкой имплантата, если имеющейся высоты или ширины кости недостаточно для его надёжной фиксации.

Дефицит костной ткани может возникнуть после удаления зуба, из-за длительного отсутствия жевательной нагрузки, воспалительных заболеваний, травм или индивидуальных анатомических особенностей. Метод костной пластики подбирается персонально — с учётом расположения дефекта, объёма сохранившейся ткани и дальнейшего плана лечения.

Когда стоит обратиться к врачу

Консультация стоматолога-хирурга или имплантолога необходима, если пациент планирует установку имплантата, но после удаления зуба прошло длительное время либо ранее уже был выявлен недостаточный объём костной ткани.

Костная пластика может потребоваться в следующих случаях:

недостаточная ширина или высота альвеолярного отростка;
уменьшение объёма кости после удаления зуба;
длительное отсутствие одного или нескольких зубов;
последствия воспалительных заболеваний и травм;
выраженная атрофия костной ткани;
необходимость создать условия для правильного положения имплантата;
устранение костных дефектов после удаления кист или других образований;
подготовка к комплексному протезированию с опорой на имплантаты;
замена или повторная установка имплантата после его утраты.

Необходимость костной пластики определяется только после осмотра и проведения рентгенологической диагностики.

Что оценивает врач

На консультации врач оценивает состояние зубов и дёсен, форму альвеолярного отростка, особенности прикуса и состояние тканей в предполагаемой области имплантации. Особое внимание уделяется высоте и ширине костной ткани, её плотности, расположению корней соседних зубов, нижнечелюстного нерва и верхнечелюстных пазух. Также учитываются перенесённые заболевания, принимаемые препараты, вредные привычки и общее состояние здоровья пациента. Для планирования операции обычно проводится компьютерная томография. Исследование позволяет определить точный объём костного дефицита, выбрать метод пластики и рассчитать положение будущего имплантата.

Преимущества костной пластики

Восстановление необходимой высоты и ширины костной ткани

Создание условий для надёжной установки имплантата

Возможность восстановить зубы даже при выраженной атрофии кости

Правильное позиционирование имплантата с учётом будущей коронки

Улучшение поддержки мягких тканей в области протезирования

Восстановление естественных контуров альвеолярного отростка

Возможность проведения пластики одновременно с имплантацией при наличии показаний

Снижение риска нестабильности имплантата, связанной с недостаточным объёмом кости

Подготовка

Перед костной пластикой проводится консультация стоматолога-хирурга или имплантолога и компьютерная томография челюстей. При необходимости врач назначает дополнительные обследования и анализы.

До операции важно вылечить кариес и воспалительные заболевания полости рта, провести профессиональную гигиену и устранить очаги инфекции. Врач также уточняет наличие хронических заболеваний, аллергических реакций и список принимаемых лекарственных препаратов.

Накануне процедуры следует соблюдать индивидуальные рекомендации специалиста. Самостоятельно отменять назначенные лекарства или начинать приём новых препаратов нельзя.

Как проходит костная пластика

Процедура проводится под местной анестезией. При наличии показаний и после предварительной консультации может применяться седация.

Врач получает доступ к участку с дефицитом костной ткани, размещает выбранный костнопластический материал и при необходимости фиксирует его специальной мембраной, винтами или другими элементами. Затем операционная область ушивается.

В зависимости от клинической ситуации костная пластика проводится как отдельный этап или одновременно с установкой имплантата. Если сначала необходимо дождаться формирования достаточного объёма костной ткани, имплантацию выполняют после завершения периода заживления.

После процедуры врач предоставляет рекомендации по уходу, питанию и приёму назначенных препаратов, а также составляет график контрольных осмотров.

Результат

В результате костной пластики создаётся достаточный объём тканей для установки и стабильной фиксации имплантата. После периода заживления восстановленный участок становится основой для дальнейшего протезирования. Сроки восстановления зависят от объёма вмешательства, выбранной методики, особенностей организма и расположения дефекта. Соблюдение рекомендаций врача и посещение контрольных осмотров помогают обеспечить правильное заживление и подготовить область к следующему этапу лечения.

Костная пластика